Hallo,
Ik ben sedert 21/06/09 thuis eerste jaar primaire arbeidsongeschiktheid en vanaf 21/06/10 invaliditeit. Nu was ik vorige maand eens aan het rondzien wat de voorwaarden zijn. Na alles zelf berekend te hebben blijkt dat ik nu toch regelmatig werknemer ben en na dit gemeld te hebben bij het ziekenfonds gingen ze het is bekijken. Nu heb ik deze week een opleg gekregen van 2 jaar terug maar nu zit ik nog met het feit dat ik dan nog ongeveer 10jaar te weinig uitbetaald ben. Nu weet ik dat normaal gezien een uitkering verjaart na 2 jaar echter heb ik nu in het handvest van de sociaal verzekerde dat ingaat op 01/01/97 artikel 17 gevonden dat gaat over herzieningen.
Onderafdeling 3. - Herziening.
Art. 17. (Wanneer vastgesteld wordt dat de beslissing aangetast is door een juridische of materiële vergissing, neemt de instelling van sociale zekerheid op eigen initiatief een nieuwe beslissing die uitwerking heeft op de datum waarop de verbeterde beslissing had moeten ingaan, onverminderd de wettelijke en reglementaire bepalingen inzake verjaring.) <W 1997-06-25/41, art. 19, 002; Inwerkingtreding : 01-01-1997>
Onverminderd de toepassing van artikel 18, heeft de nieuwe beslissing, indien de vergissing aan de instelling van sociale zekerheid te wijten is, uitwerking op de eerste dag van de maand na de kennisgeving ervan, als het recht op de prestatie kleiner is dan het aanvankelijk toegekende recht.
(Het vorige lid is niet van toepassing indien de sociaal verzekerde weet of moest weten, in de zin van het koninklijk besluit van 31 mei 1933 betreffende de verklaringen af te leggen in verband met subsidies, vergoedingen en toelagen, dat hij geen recht heeft of meer heeft op het gehele bedrag van een prestatie.) <W 1997-06-25/41, art. 19, 002; Inwerkingtreding : 01-01-1997>
Kan ik aannemen dat het ziekenfonds hier wel degelijk een materiële vergissing heeft begaan en daardoor de verjaringstermijnen niet van toepassing zijn en dat de verbeterde beslissing dan als datum 21/06/09 moet zijn? Vind het persoonlijk nogal "zuur" dat een ziekenfonds zo een fouten mag maken en zich er dan mag vanaf maken met 2jaar terug te betalen. Zeker aangezien dit al de 2de keer is dat ik hun wijs op fouten in mijn dossier en ze de vorige keer ook al 2 jaar hebben mogen opleggen.
Met vriendelijke groeten