JuridischForum.be

Goede middag,
dit is een vraag voor mijn zoon (Ned. nationaliteit, woont al jaren in Belgie en is ook ingeschreven in de gemeente waar hij woont): die is vanwege medische klachten (reuma, bechterev) voor 60% invalide verklaart en krijgt een uitkering van het mutualiteit. Nu heeft hij van het mutualiteit te horen gekregen dat in februari a.s. deze uitkering stopt en dat de medicijnen die hij nodig heeft ook niet meer worden vergoed.
Hoe gaat dit nu verder? Welke stappen moet hij ondernemen? Moet er een keuring komen, wie voert de keuring uit, wie vraagt aan, en welke uitkering heeft hij recht op bij blijvende invaliditeit?
De Belgische wetgeving is voor mij niet helder en ik hoop op dit forum meer duidelijkheid te krijgen.
Mvrgr, Adon

Naam verwijderd - JurecaBe - moderator

Wie of wat is het mutualiteit ? Bewijst hij voorafgaand aan zijn uitkeringen een tewerkstelling in België of een tewerkstelling in Nederland?

Wie of wat is het OZ? Bewijst hij voorafgaand aan zijn uitkeringen een tewerkstelling in België of een tewerkstelling in Nederland?

Marcus, zou OZ = onafhankelijk ziekenfonds ?
Dacht dat invaliditeitsuitkering was vanaf 66%.

Als het OZ de uitkering stopt = terug werkbekwaam.

https://www.oz.be/gezondheid/arbeidsongeschiktheid

Men kan tegen die beslissing ook bezwaar indienen; langs de vakbond of de mutualiteit zelf

Hallo, OZ is idd onafhankelijk ziekenfonds. De invaliditeitsuitkering is idd 66% (sri, typefout). Hij is 5 jaar werkzaam geweest in Belgie bij diverse werkgevers. ALs ik het goed begrijp vindt de OZ dat hij weer werkbekwaam is en hij kan tegen deze beslissing in beroep gaan bij de mutualiteit of de vakbond (daar is hij geen lid van). Wat gebeurt er met de uitkering en vergoeding van medicijnen tijdens de beroepsprocedure?
Gr Adon

Hallo, OZ is idd onafhankelijk ziekenfonds. De invaliditeitsuitkering is idd 66% (sri, typefout). Hij is 5 jaar werkzaam geweest in Belgie bij diverse werkgevers. ALs ik het goed begrijp vindt de OZ dat hij weer werkbekwaam is en hij kan tegen deze beslissing in beroep gaan bij de mutualiteit of de vakbond (daar is hij geen lid van). Wat gebeurt er met de uitkering en vergoeding van medicijnen tijdens de beroepsprocedure?
Gr Adon

Met de medicijnen daarvoor moet u zich richten tot uw behandelende arts. Indien die het nodig vind dat de medicatie moet blijven dan moet hij een verzoek indienen; waarop de adviserende arts van de mutualiteit al of niet op in zal gaan. Het zal afhangen hoe belangrijk uw eigen arts het gebruik van die medicijnen vindt.

Voor wat betreft het beroep : kunt u steeds contact nemen met de sociaal assistent van de mutualiteit, wel hem het medisch dossier voorleggen.

https://www.lm.be/NL/Uw-mutualiteit/Pub ... diteit.pdf

op google : arbeidsongeschikt ? - OZ

Medicijnen vallen onder de ziektekostenverzekering, dus ok zolang u hoofdens een uitkering in België ziekenfondsverzekerd bent.
Niet langer arbeidsongeschikt erkend, aanvraag werkloosheidsuitkeringen inleiden.
OZ is een mutualiteit. Dus in beroep gaan bij de arbeidsrechtbank indien u het niet eens bent met de beslissing dat u niet langer als arbeidsongeschikt plus 66% erkend werd.
Indien u invalide geworden bent na 01.05.2010 en in verschillende Europese landen gewerkt hebt, waaronder het woonland, België, zal u gerechtigd zijn op geprorateerde uitkeringen uit de verschillende landen. Dit dient het OZ te overleggen met het riziv.
Lopende het hoger beroep bent u gerechtigd op werkloosheidsuitkeringen.

Dank voor alle antwoorden, gr adon