verzekering versus arbeidsgeneesheer

Tic-Tac
Topic Starter
Berichten: 7

verzekering versus arbeidsgeneesheer

#1 , 24 jun 2012 11:46

Vorig jaar heb ik een werkongeval gehad, met een opertie tot gevolg.
Tot nu toe was er geen probleem met de verzekering, tot deze week.
Omdat mn pols terug mobiel is kan ik, ongeacht de pijn en zwelling, volgens de controle dokter van de verzekering hervatten.
Wel halftijds om te beginnen.

Volgens de huisdokter en mezelf, is dat door de aard van mn job ( verzorgende), nog niet mogelijk.

Nu moet ik wel nog op controle naar de arbeidsgeneesheer.

Nu is mijn vraag de volgende,: Als de arbeidsgeneesheer me ook ongeschikt vindt, kan de verzekering me dan nog weigeren of is ze verplicht om me dan volledig terug op verzekering te zetten?


Er is al contact opgenomen met vakbond en ziekenkas, maar jammer genoeg waren de juiste personen niet aanwezig.


mvg

Jureca
Juridisch actief: Ja
Regio: België

Een juridische oplossing. Voor elk probleem, voor iedereen!

Benieuwd naar jouw juridische opties? Jureca begeleidt jou aan de geschikte oplossing. Klik hier om jouw situatie te beschrijven en we nemen binnen de 24 uur met jou contact op voor persoonlijke begeleiding
JPV
Berichten: 14657
Juridisch actief: Ja

#2 , 24 jun 2012 11:59

als arbeidsgeneesheer je ongeschikt vindt, val je imho ten laste van de verzekerign (volledig), omdat werkgever geen aangepast werk kan bieden.

Tic-Tac
Topic Starter
Berichten: 7

#3 , 24 jun 2012 12:06

Dank u voor u reactie.

Nu maar hopen dat ze snel plaats hebben bij idew ( arbeidsgeneesheer) en dat ze de zelfde mening hebben.
Alle verslagen van de prof.zijn gekopieerd, en alvast extra verslagen van huisarts en kiné erbij gevoegd.
Want aangepast werk is er bij ons zeker niet te krijgen.

Voor de zekerheid ook maar naar ziekenkas en vakbond gaan.

mvg

Reclame

Tic-Tac
Topic Starter
Berichten: 7

#4 , 25 jun 2012 19:57

vandaag bericht gehad van de werkegever.
Morgen naar de arbeidsgeneesheer. k Ben benieuwd

Tic-Tac
Topic Starter
Berichten: 7

#5 , 27 jun 2012 07:53

de arbeidsgeneesheer heeft mer voor de komende maand afgekeurd.
Na contact dus idd terug op verzekering voor de maand juli, daarna zou het ziekenkas worden.
De geneesheer van de verzekering zou me dus halftijd willen laten werken, wat blijkt nu , na contact met de verzekering; hij heeft dus hele maal dat recht niet.
Hij mag enkel beslissen of het nog over een werkongeval gaat of niet.De verzekering kan niet verplichten om te werken.


mvg

Tic-Tac
Topic Starter
Berichten: 7

#6 , 26 aug 2012 19:56

Zo even een update.

Sinds deze maand van de verzekering afgegooid, nu op ziekenkas.
Ondanks de verslagen van de prof, vond de dokter van de verzekering, de voorgestelde verdere behandeling is volgens hem nutteloos.

Persoonlijk vind ik het raar, maar tot nader order betalen ze wel nog de onkosten, maar geen loon meer.

Nu alles in handen van de vakbond en afwachten hoe het zal aflopen.

De kans dat ik mn job nog zal kunnen doen, is klein.
Heeft de werkgever eigenlijk verplichtingen tav aangepast werk zoeken of niet?

mvg

JPV
Berichten: 14657
Juridisch actief: Ja

#7 , 27 aug 2012 08:38

werkgever moet proberen aangepast werk zoeken, maar als hij dat denkt niet te hebben zijn er weinig bezwaarmogelijkheden.

Tic-Tac
Topic Starter
Berichten: 7

#8 , 24 mei 2013 14:27

Het is nu al ruim 2 jaar geleden van mijn werkongeval, en tot op heden nogaltijd thuis.
Volgens mijn prof had er een nieuw operatie moeten plaats vinden.
Deze is door tussenkomst van de verzekeringsarts niet kunnen doorgaan.
De verzekeringsarts had een afspraak geregeld bij een anders specialist voor een second upinion.
Natuurlijk was deze dokter het niet eens met de adviezen van mijn prof, en stelde een andere behandeling voor.
Namelijk infiltratie.
Van de verzekering dan ook een brief gekregen dat ze de infiltratie ( bij hun aangewezen dokter) wel vergoeden, maar de operatie niet zouden bekostigen.
Volgens de verzekerings arts had ik de vrije keus welke behandeling ik koos, alleen de ene betaalde ze wel en de andere niet.
Dan toch maar gekozen voor de infiltratie, want deze is minder ingrijpend , en de verzekering betaald deze nog.

Echter na de 1ste infiltratie, is er enige verbetering , maar niet zo dat ik mn werk kan hervatten.
Volgens de verzekering had ik al kunnen herbeginnen.
Ook de dokter die door hun is voorgesteld is van mening dat ik kan werken, want ben al lang genoeg thuis geweest en zijn behandeling moet werken.
Dit zonder dat beiden rekening houden met de rest van mijn klachten en mijn job.
Ben namelijk verzorgende in de thuiszorg, en met een polsletsel.

Volgende week wil die arts een nieuwe infiltratie doen , en dan moet het volledig inorde zijn.
Vrijdag moet ik dan op controle naar de verzekeringsarts.
En ik heb het idee dat hij zal willen consolideren, en dat terwijl er voor mij nog geen sprake is van herstel.

Nu heb ik terug een afspraak gemaakt bij mijn prof.
Kan ik deze kosten nog verhalen op de verzekering of niet?

Iemand sugesties over het verder aanpakken?

MVG

Terug naar “Arbeidsongevallen”