Discussie terugbetaling kosten arbeidsongeval

ptrapp
Topic Starter
Berichten: 2

Discussie terugbetaling kosten arbeidsongeval

#1 , 19 jul 2011 12:10

Wegens een fietsongeluk op weg naar het werk zijn 2 tanden afgebroken, dewelke op advies van mijn tandarts getrokken werden en vervangen dienen te worden door implantaten. Het voorval werd als arbeidsongeval aanvaard door mijn werkgever en diens arbeidsongevallenverzekeraar. Een maand na het trekken van de tanden, ben ik op bezoek geweest bij de controle tandarts van de verzekeraar. Nu, 3 maanden later, krijg ik te horen dat hij slechts 1 implantaat wil laten vergoeden, de andere tand had volgens hem opgelapt moeten worden. Gezien het feit dat beide tanden getrokken zijn, ben ik nu echter aangewezen op 2 implantaten.

Ik probeer alsnog mijn tandarts en de controle arts tot een consensus te krijgen. Stel dat dit niet lukt, is het dan verstandig om dit voor het gerecht te brengen (ik heb geen rechtsbijstand)? Wie dien ik in dit geval dan te dagvaardigen: mijn werkgever (arbeidshof?) of diens AO verzekeraar?

Jureca
Juridisch actief: Ja
Regio: België

Een juridische oplossing. Voor elk probleem, voor iedereen!

Benieuwd naar jouw juridische opties? Jureca begeleidt jou aan de geschikte oplossing. Klik hier om jouw situatie te beschrijven en we nemen binnen de 24 uur met jou contact op voor persoonlijke begeleiding
JPV
Berichten: 14657
Juridisch actief: Ja

#2 , 20 jul 2011 10:05

eerste grote vraag: zijn er foto's getrokken én nog beschikbaar van de tanden nét na het ongeval voor elke ingreep? Indien ja: raadpleeg dan je tandarts om te weten of zo'n implantaat medisch noodzakelijk was. Indien niet: vergeet het maar, dan kan je moeilijk nog bewijzen dat 2 implantaten nodig waren.

mava105
Berichten: 22580
Juridisch actief: Nee
Locatie: Regio Leuven

#3 , 20 jul 2011 12:30

Rx opnamen voor en na het plaasten van de inplantaten zal uw tandarts zeker hebben. Deze worden quai altijd genomen bij een dergelijke ingreep. Informeer eens bij uw tandarts.

Reclame

JPV
Berichten: 14657
Juridisch actief: Ja

#4 , 20 jul 2011 14:36

jammer genoeg al enkele discussies ivm arbeidsongevallen verloren omdat bepaalde foto's niet (of niet gedetailleerd genoeg mss?) beschikbaar waren. Ik weet wel niet exact over welke foto's het gaat (het ging alvast niet over standaard scans)

ptrapp
Topic Starter
Berichten: 2

#5 , 20 jul 2011 17:21

Beste,

Inderdaad, mijn tandarts heeft RX'en en foto's van net na het ongeval. Deze werden bezorgd aan de controle arts vd verzekeringen, het is op basis hiervan dat de controle arts van de verzekeringen meent dat slechts 1 vervanging nodig was, terwijl mijn tandarts van mening is dat 2 vervangingen nodig zijn...

Mijn vraag is dus eigenlijk: wat moet ik doen indien mijn tandarts en de controle-arts het niet eens geraken over de nodige behandeling?

Mvg,

Philip

JPV
Berichten: 14657
Juridisch actief: Ja

#6 , 20 jul 2011 21:26

eventueel een derde arts vragen als scheidsrechter

Terug naar “Arbeidsongevallen”